Les souches VIH-1 et la pharmacorésistance primaire au Canada

Rapport de surveillance en date du 31 mars 2005

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Août 2006

On peut se procurer ce rapport :

© Sa Majesté la Reine du Chef du Canada, représentée par le Ministre de la Santé (2006) No de cat. HP37-6/2005 ISBN 0-662-49420-2

Division de la surveillance et de l'évaluation des risques
Laboratoires nationaux du VIH et de rétrovirologie
Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses Agence de la santé publique du Canada

Remerciements : Nous remercions les coordonnateurs provinciaux et territoriaux du VIH/sida, les laboratoires, les fournisseurs de soins de santé et les médecins déclarants pour avoir fourni les données qui permettent la publication de ce rapport. L'annexe 7 et dans la section III.

Nous remercions également les Services de publications scientifiques et multimédias pour leur contribution dans l'édition et la production de ce rapport.

Note : Le présent document doit être cité comme la source de toute information qui a été extraite et tirée du rapport.

Suggestion pour citer la source : Agence de la santé publique du Canada. Les souches VIH-1 et la pharmacorésistance primaire au Canada : Rapport de surveillance en date du 31 mars 2005. Division de la surveillance et de l'évaluation des risques, Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses, Agence de santé publique du Canada, 2006.

Information aux lecteurs de Les souches VIH-1 et la pharmacorésistance primaire au Canada

Au nom de la Division de la surveillance et de l’évaluation des risques et des Laboratoires nationaux du VIH et de rétrovirologie, nous sommes heureux de vous présenter Les souches VIH-1 et la pharmacorésistance primaire au Canada : Rapport de surveillance en date du 31 mars 2005. Ce rapport s’insère dans le cadre d’une série annuelle, et présente un examen de la diversité génétique du VIH au Canada.

Les constatations d’importance des données de surveillance sont décrites brièvement dans la section intitulée Survol des résultats. Cette section sera suivie par une série de tableaux qui font le résumé des souches VIH-1 ainsi que des données de pharmacorésistance primaire. Chacun des tableaux donne des détails explicatifs spécifiques, comme il convient. Une description supplémentaire des souches VIH-1 et da la pharmacorésistance primaire au Canada est disponible dans le rapport Actualités en épidémiologie sur la VIH/sida qui est accessible via Internet à l’adresse : http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/epiu-aepi/index_f.html. Les notes techniques, les références, et les sources des données sont présentées dans les annexes.

La première section définit les sous-types du VIH-1 au Canada, déterminés par le Programme canadien de surveillance des souches et de la résistance aux médicaments ayant trait au VIH, et donne un résumé des résultats des études clés effectués au Canada, aux États-Unis, et en Europe de l’Ouest. La deuxième section décrit la pharmacorésistance primaire du VIH-1 au Canada, déterminée par ce même programme, et donne un résumé des études clés dans des pays où les traitements antirétroviraux hautement actifs sont disponibles dans l’ensemble du pays. La troisième section donne un compte rendu des données provenant du Programme québécois de génotypage du VIH pour la résistance aux antiviraux.

Les agents de surveillance sur le terrain sont responsables de coordonner la collecte et la soumission des données à la Section de la surveillance du VIH/sida et à la Section du Programme des souches et de la pharmacorésistance. La Section de la surveillance de la pharmacorésistance au VIH et surveillance sur le terrain est responsable de la gestion et de l’analyse des données ainsi que de la rédaction et de la coordination de la publication de ce rapport. Le Laboratoire national de la génétique du VIH a effectué le génotypage des souches et de la pharmacorésistance primaire. Le Laboratoire national des services de référence du VIH détermine le temps estimé de l’infection, en ayant recours à une combinaison de deux trousses offertes sur le marché : les essais bioMérieux Vironostika HIV 1 LS ^MC et Abbott 3A11 LS ^MC. Ce laboratoire sert également de système sentinelle pour la surveillance de souches inhabituelles de VIH au Canada.

La publication de ce rapport n’aurait pas été possible sans la collaboration des provinces et des territories qui participent à notre programme national de surveillance des souches du VIH et de la pharmacorésistance. Les collègues clés à travers le Canada ont fourni des données et des rétroactions scientifiques sur le contenu du programme comprenant à aider au développement de l’infrastructure, les procédés d’information-flux et spécimen-transfert sur lequel ce programme de surveillance national est basé. C’est avec une grande reconnaissance que nous les remercions à l’annexe 7 de leur contribution continue à ce programme de surveillance. Nous remercions également nos collègues du Québec qui ont partagé leurs données du Programme québécois de génotypage du VIH pour la résistance aux antiviraux afin d’inclure ces données dans la section III du présent rapport.

Voici le quatrième rapport sur la surveillance des souches du VIH et de la pharmacorésistance au Canada. Nous nous emploierons à améliorer ce rapport pour qu’il reflète les changements dans la surveillance des souches du VIH et dans la pharmacorésistance. Nous acceptons et nous apprécions vos commentaires ainsi que vos suggestions.

Veuillez agréer, Madame, Monsieur, nos salutations distinguées.

Dr Gayatri Jayaraman	Dr James Brooks
Dr Chris Archibald	Dr Paul Sandstrom

Les souches VIH-1 et la pharmacorésistance primaire au Canada

Table des matières

Survol des résultats
Tableaux

Section III

Programme québécois de génotypage du VIH pour la résistance aux antiviraux

Annexes

• Annexe 1 - Survol du Programme canadien de surveillance des souches et de la résistance aux médicaments ayant trait au VIH
• Annexe 2 - Méthodologie
• Annexe 3 - Notes techniques
• Annexe 4 - Limites des données.
• Annexe 5 - Glossaire
• Annexe 6 - Liste des mutations considérées dans ce rapport
• Annexe 7 - Sources des données