Choléra

octobre 2010

Qu'est-ce que le choléra?

Le choléra est une infection intestinale aiguë causée par la bactérie Vibrio cholerae. La maladie se propage par l’ingestion d’eau et d’aliments contaminés.

Symptômes

• La plupart des personnes infectées ne présentent aucun symptôme.
• Ils apparaissent au bout de un à cinq jours. 
• Les victimes souffrent habituellement d’une diarrhée bénigne ou modérée, avec ou sans vomissements.
• Dans les cas les plus graves, le choléra cause une diarrhée fréquente qui peut entraîner une déshydratation grave et même la mort si elle n’est pas traitée rapidement.

Transmission

• Le choléra se propage par l’ingestion d’eau et d’aliments contaminés, notamment les fruits de mer et les poissons crus ou insuffisamment cuits.
• Le fait de boire de l’eau ou de manger des aliments contaminés par une personne infectée.
• Le fait d’être exposé aux excréments d’une personne infectée.
• Le choléra peut se propager très rapidement dans les régions où les eaux usées et l’eau potable ne sont pas adéquatement traitées.

Où le choléra constitue-t-il une préoccupation?

• Le choléra survient surtout dans les régions du monde où les systèmes de filtration et purification d’eau sont inadéquats, où les pratiques d’hygiène sont pauvres, où il y a surpeuplement et où il y a l’absence d’eau et d’aliments salubres.
• Le risque de transmission du choléra peut être augmenté par l’interruption des systèmes d’approvisionnement en eau et d’assainissement ou par le déplacement de populations dans des camps surpeuplés causés par les catastrophes. 
• Le choléra continue de survenir dans de nombreux pays en développement, notamment en Afrique et en Asie et, dans une moins grande mesure, dans des pays d’Amérique centrale et d’Amérique du Sud.
• Pour obtenir une carte des régions où il y a eu des éclosions et des cas importés de choléra, consultez la carte OMS (en anglais seulement).

Conseils de santé aux voyageurs

• Choléra en République dominicaine
• Éclosion de choléra en Haïti

Recommandations aux voyageurs

1. Faites attention à ce que vous mangez et buvez
2. Lavez-vous les mains souvent 
   1. En vous lavant les mains avec du savon et de l’eau chaude.
   2. Si vous n’avez pas de l’eau et du savon à votre disponibilité, vous pouvez aussi utiliser un gel antiseptique à base d’alcool pour les mains. Gardez-en dans votre poche ou votre sac à main.
3. Envisager la possibilité de vous faire vacciner
   La plupart des voyageurs sont à faible risque. Toutefois, les personnes à risque élevé (travailleurs humanitaires, voyageurs se rendant dans des régions à haut risque où l’accès à de l’eau potable et à des aliments salubres est limité) devraient consulter un fournisseur de soins de santé pour s’informer des avantages de la vaccination.
4. Apportez des sels de réhydratation orale
   1. Si vous vous rendez dans des régions où le choléra est présent, apportez des sels de réhydratation orale afin d’éviter la déshydratation en cas de diarrhée grave. Les préparations de sels de réhydratation orale sont disponibles à la pharmacie.
   2. Si vous avez une diarrhée et des vomissements sévères, consultez       immédiatement un médecin.

À titre de rappel

1. Consultez un médecin, une infirmière ou un fournisseur de soins de santé ou     visitez une clinique santé-voyage au moins six semaines avant votre départ.
2. Informez-vous sur les mesures à prendre si vous tombez malade en voyage.
3. Informez-vous sur les mesures à prendre si vous tombez malade après votre retour au Canada.
4. Soyez au courant de quels vaccins vous avez besoin et quand vous devez les recevoir.

Autres renseignements

• Comité consultatif de la médecine tropicale et de la médecine des voyages (CCMTMV) - Déclaration sur le nouveau vaccin oral contre le choléra et la diarrhée du voyageur (2005)
• Agence de la santé publique du Canada (ASPC) - Maladies évitables par la vaccination – Le choléra
• Organisation mondiale de la Santé (OMS) – Choléra