janvier 2001
Des maladies infectieuses peu courantes au Canada sont parfois présentes dans d'autres pays, voire même à des niveaux épidémiques. Les normes sanitaires et la qualité des soins médicaux dans ces pays ne sont parfois pas les mêmes qu'au Canada. Avant de partir en voyage, vous devriez vous informer des conditions sanitaires qui prévalent dans les pays que vous comptez visiter, sur vos propres risques de contracter une maladie et sur le choix des mesures de prévention à prendre.
Pesez vos risques
Vos risques de
contracter une maladie dépendent de plusieurs facteurs,
notamment de votre âge et de votre sexe, de votre état
vaccinal et de santé actuel, de votre itinéraire, de
la durée et du genre de voyage (p. ex., première
classe, tourisme d'aventure), des activités
prévues (p. ex., les contacts avec les animaux, la
proximité de l'eau douce, les contacts sexuels) et de la
situation sanitaire à l'échelle locale.
Consultation d'évaluation des
risques
L'Agence de la santé publique du
Canada vous recommande fortement de consulter une clinique
santé-voyage ou votre médecin dans les 6 à 8
semaines précédant votre départ. Selon
l'évaluation des risques auxquels vous vous exposerez,
le professionnel de la santé pourra déterminer vos
besoins en matière d'immunisation ou de
médicaments préventifs (prophylaxie) et les moyens de
vous prémunir contre les maladies.
Les experts vous conseillent
Le Comité consultatif de la
médecine tropicale et de la médecine des voyages
(CCMTMV) de L'Agence de la santé publique du Canada
a contribué à la préparation et à la
mise à jour des renseignements qui suivent, sous forme de
conseils généraux sur la prévention des
maladies transmises sexuellement, à l'intention des
Canadiens en partance pour l'étranger.
Divers microorganismes infectieux, notamment des bactéries, des virus et des parasites, sont responsables des maladies transmises sexuellement (MTS); ils sont transmis par le sperme, les sécrétions vaginales, le sang et d'autres liquides organiques, lors des rapports sexuels.
Les MTS sont présentes partout au monde et varient, en gravité, de bénignes à parfois mortelles. Certaines sont faciles à soigner tandis que d'autres, si non traitées ou incurables, peuvent avoir de graves conséquences sur votre santé. L'infertilité, la grossesse extra-utérine, la cirrhose du foie, les anomalies congénitales chez les enfants et le cancer sont des conséquences possibles de ces maladies. Certaines MTS, comme le VIH/sida, peuvent être mortelles.
Cliquez ici pour des renseignements sur un certain nombre de MTS spécifiques, y compris :
Les sections suivantes fournissent des renseignements généraux sur la transmission, les symptômes, les traitements et la prévention des MTS.
Transmission |
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Certains microorganismes causant les MTS vivent dans le sang ainsi que dans le sperme et les sécrétions vaginales et peuvent donc se transmettre de diverses façons. Les MTS sont principalement transmises lors de relations sexuelles vaginales, anales ou orales non protégées et lors d'un contact direct de la peau avec une région infectée, peu importe l'endroit sur le corps. Certaines MTS peuvent aussi se transmettre de la mère à l'enfant lors de la grossesse ou de l'accouchement (p.ex., le VIH, la gonorrhée, l'hépatite B).
Une personne peut contracter une infection lors d'une relation sexuelle avec une personne qui a ou a eu une MTS. La personne accroît ses risques de contracter une MTS si elle, ou son partenaire, a les comportements suivants :
Présentement, à l'exception de
l'hépatite B, on ne possède aucun vaccin
commercial pour prévenir les MTS. De plus, il n'y a
aucune immunité contre ces maladies : si vous avez
déjà eu une MTS, il demeure possible de la contracter
de nouveau.
Répartition géographique et incidence |
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L'Organisation mondiale de la Santé estime à 333 millions le nombre annuel d'épisodes de MTS guérissables (syphilis, gonorrhée, chlamydia et trichomonase) contractés dans le monde entier. Dans certaines régions en développement, un important pourcentage de la population souffre de MTS et a développé une résistance aux antibiotiques, ce qui rend leur traitement très difficile.
Principaux symptômes |
Certaines personnes infectées n'ont que peu ou n'ont pas de symptômes tandis que d'autres ont des symptômes évidents. Pendant votre voyage et après votre retour, soyez attentif à tout changement de votre état de santé, notamment :
Vous pouvez n'avoir qu'un seul de ces symptômes ou plusieurs à la fois. Pour de plus amples renseignements, veuillez consulter la page MTS spécifiques.
Tests et traitements |
Divers microorganismes peuvent causer les MTS. Par conséquent, il est nécessaire d'effectuer des tests pour déterminer l'infection précise en cause. Une personne peut avoir contracté plus d'une MTS. Certaines MTS contractées à l'étranger sont peu communes au Canada et peuvent ainsi échapper au diagnostic.
Bien que de nombreuses MTS soient guérissables, elles sont toutes potentiellement dangereuses si on ne s'en occupe pas. En outre, pour la plupart des MTS, il est important de veiller à ce que tous les partenaires sexuels d'une personne infectée reçoivent le traitement. On peut traiter les infections bactériennes telles que le chancre mou, la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis mais l'on doit prescrire un médicament approprié à chacune d'elle car il n'existe aucun médicament efficace contre toutes les bactéries. Par surcroît, certaines bactéries présentent maintenant une résistance aux traitements standards utilisés dans le monde entier. Quant aux infections virales comme l'hépatite B, l'herpès génital, les verrues génitales et le VIH, le traitement, lorsqu'il existe, peut ne pas être efficace dans tous les cas.
L'hépatite B est la seule MTS pour laquelle il existe un vaccin homologué. Au Canada, nous avons deux vaccins pour l'hépatite B et un vaccin pour l'hépatite A et B. On les administre normalement en série de trois doses injectées sur une période de six mois. il s'agit de vaccins efficaces et sécuritaires.
Prévention et précautions personnelles |
L'anonymat, le sentiment d'isolation dans des lieux étrangers et le désir de vivre des expériences uniques peuvent inciter le voyageur à transgresser ses valeurs sociales et laisser tomber ses inhibitions sexuelles.
Lors de votre voyage, si vous avez des relations sexuelles non protégées (hors du cadre d'une relation monogame stable) - surtout si ces relations ont lieu avec des gens du pays visité - vous augmentez vos risques de contracter une foule de MTS. Bon nombre de MTS ont des périodes sans symptômes plus ou moins longues pendant lesquelles vous pouvez transmettre l'infection à d'autres. Par conséquent, une personne infectée peut ne pas savoir qu'elle peut transmettre la maladie. Les relations sexuelles avec des prostitué(e)s accroissent de façon importante vos risques de contracter des MTS. En effet, il est bien connu que les travailleurs ou travailleuses du sexe ont des relations avec de multiples partenaires; il est possible qu'ils ou elles fassent usage de drogues intraveineuses ou aient des relations avec des usagers de telles drogues et qu'elles n'aient pas accès à des soins médicaux adéquats.
Vaccin contre l'hépatite B
L'Agence de la santé publique du Canada recommande
le vaccin contre l'hépatite B pour tous les voyageurs
canadiens pouvant avoir des comportements sexuels à
risque.
Pendant votre voyage, ou à votre retour, si vous croyez avoir contracté une MTS (c'est-à-dire si vous avez des symptômes) ou si vous avez eu des relations qui auraient pu être vous mettre à risque de contracter une MTS (si vous n'avez pas de symptômes), consultez un médecin.
Violence sexuelle en cours de voyage
La
violence sexuelle n'est pas partout la même dans le
monde. L'agression sexuelle et le viol peuvent être des
expériences traumatisantes et déroutantes pour la
victime, tout particulièrement en cours de voyage à
l'étranger. Si vous êtes victime de viol ou
d'agression sexuelle, recherchez une aide médicale
immédiate afin d'obtenir des conseils sur les MTS. Les
voyageurs doivent savoir que certains services médicaux,
à l' étranger, ne correspondent pas toujours aux
normes canadiennes en cette matière. Les services
consulaires les plus rapprochés Mission consulaire ou
diplomatique canadienne peuvent vous aider à
obtenir des services et des soins médicaux
d'urgence.
À ne pas oublier |
Votre comportement peut déterminer le risque que vous courrez de contracter une MTS. Avant votre départ, discutez-en, avec un médecin de médecine des voyages, mettant en lumière votre itinéraire ainsi que vos activités prévues.
Pour obtenir de plus amples renseignements...
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